報名表-幼兒班 - 社團法人專注力訓練推廣協會

★報名參加本次2-6歲幼兒專注力養成班，我的資料如下：

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家長姓名 *

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電子郵件 e-mail *

聯絡地址 *

請選擇上課班別： *

2-3歲週六上午班 11:00-12:00 3-6歲週六上午班 09:30-10:30 3-6歲週六下午班 13:00-14:00

請選擇報名堂數： *

一堂體驗課- $600 連續 8堂課- $4800 連續 16堂課- $9120 (原價 9600九五折) 連續 24堂課- $12960 (原價 14400九折) 連續 32堂課- $16320 (原價 19200八五折) 連續 40堂課- $19200 (原價 24000八折)

參加活動的孩子姓名/年齡/幼兒班： *

繳費人姓名： *

孩子目前最需要改善的三種情況是： *

老師要留意孩子的特殊情況是：(例如身體對什麼過敏、或是哪幾日請假....) *

送出資料

*寫完以上報名資料，按「送出資料」後，請回到本活動介紹頁按繳費按鈕繳費，本活動以繳費完畢為確定報名。